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医院开展微创颈椎间盘突出髓核摘除及椎间孔成形术
2021-02-07 浏览次数：25

    近日，我院脊柱外科成功完成潍坊市首例微创颈椎间盘突出髓核摘除及椎间孔成形术，与传统手术相比具有创伤小、花费少、可以将对颈椎正常结构的破坏降到最低，为轻度神经根型颈椎病患者带来更多福音。
    60岁的丁女士是一位普通的家庭主妇，2个月前丁女士做家务时突然出现左上肢的放射痛及麻木无力，持续一段时间后又自行缓解，最初丁女士并没有在意，但之后症状反反复复发作，不堪折磨的丁女士在接下来2个月时间里辗转就诊于潍坊市各大医院，做了各种检查、尝试了多种治疗方法，症状仍然不见好转，这让丁女士除了身体的痛苦外精神也受到折磨，甚至开始怀疑自己是否得了什么不治之症。
    抱着最后一丝希望，丁女士慕名来到我院脊柱外科，找到田云虎教授，经过田云虎教授仔细询问病史和系统查体，初步判断丁女士病变应该位于颈椎，于是他仔细研究了患者的影像资料，发现患者颈5/6椎间盘向左侧椎间孔方向突出。诊断明确了，治疗方式的选择上却成了问题，对于保守治疗效果不佳的神经根型颈椎病患者常规的方法是施行“颈椎前路减压融合内固定术”，这项手术虽然疗效确切，但创伤较大、住院费用高，且会因为融合节段活动度丧失导致邻近节段颈椎间盘应力集中，从而导致邻近节段退变加速。丁女士突出的髓核体积并不大，仅仅因为突出位置不佳才导致症状反复，为了如此轻微的病变施行开放式手术并且损失一个节段的活动度似乎有些得不偿失。田教授凭借其多年临床经验，建议丁女士接受颈椎内镜手术，将对颈椎正常结构的破坏降到最低。
    手术在局部麻醉下施行以便术中观察症状的变化情况，在C型臂透视准确定位病变所在位置做长约1cm的切口后置入工作通道，在不足1cm²的空间内进行操作，磨除颈椎关节突关节少量骨质后即可到达病变所在的神经根处，直视下取出了脱出的髓核组织，术后第1天丁女士即可佩戴颈托下地活动，丁女士终于摆脱了困扰她2个月的痛苦。（文/张恒维 图/郭翔）


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