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（脊柱外科）骨二科成功解除了尿潴留多年患者痛苦
2021-02-07 浏览次数：4

    近日，我院脊柱外科成功为多年来深受尿潴留之苦的患者行脊柱手术，解除了患者每日携带导尿管的痛苦。
    患者于某，女，62岁，2年前出现尿潴留，到省内多家医院就医，被诊断为“神经源性膀胱”，行包括膀胱镜手术在内的多种治疗后，病情没有改善，尿潴留依然存在，须依靠导尿管生活，日常携带导尿管、尿袋不仅极为不便，且引来周围人们异样的眼光，身心承受着巨大的痛苦与压力。在几近绝望的时候，经人介绍慕名来到我院骨二科就医。
    我院骨二科主任田云虎主任医师仔细询问了患者的病史并查体后，分析认为患者并非膀胱原因造成尿潴留，极有可能是椎管内病变导致神经损伤而引起的，建议患者行MRI检查。MRI检查证实了田云虎教授的推断，患者患有胸12腰1巨大椎间盘突出，脊髓受压明显。患者入住我院完善各项辅助检查后，于近日田云虎主任亲自为其行脊柱手术，切除了突出的椎间盘，解除了患者的脊髓压迫。术后第三天患者拔除导尿管后，欣喜地发现自己已经可以自主排尿，尿潴留完全治愈了，“困扰我多年的病终于治好了，终于可以抬头做人了！谢谢大夫！”
    胸腰段椎间盘突出症是一种较为少见的疾病，该疾病发病多隐袭，慢性加重，少数病例有外伤史且发病较快。症状，包括躯干症状如背肩腰痛，胸腹束带感等；下肢症状如麻木、无力、行走困难，有踩棉花感，甚至剪刀步；括约肌症状如小便失禁或潴留等；有的表现为下位神经元症状，即下肢肌力减弱，腱反射减弱或消失及肢体麻木，病理反射阴性，神经根受压症状如肋间神经痛和大腿前外侧痛等。
    该患者没有典型的躯干、四肢或神经症状，仅有尿潴留这一症状，症状的不明显为患者疾病的明确诊断治疗造成了困难。但经仔细查体还是会发现病变部位有叩击痛及放射痛，进而经过辅助检查明确了诊断，解除了患者痛苦。该患者的情况提示我们，在面对一些难以解释的症状时，应仔细查体，从多方面、多角度考虑问题，才能避免漏诊误诊，以解除患者的痛苦。                （骨二科 王学文 田云虎）

 

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