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眼二科成功开展微创玻璃体切割技术
2021-02-07 浏览次数：7

    微创玻璃体切割技术的开展标志着我院玻璃体切割技术和眼底病手术水平达到了国际先进水平。
    玻璃体切割术是20世纪70年代初发展起来的高水准现代显微眼科手术，它的出现被认为是眼科治疗史的一次大革命，打破了很多以前不能治疗的眼病手术禁区，给无数眼疾患者带去了光明。在发达国家的眼科治疗中心，玻璃体手术在广泛度上是仅次于白内障摘除人工晶体植入术的眼科手术。
    随着社会的进步，老龄化进程的加剧，老年性黄斑病变不断增多，同时近视眼患者和糖尿病患者越来越多，玻璃体视网膜疾病发病率越来越高。玻璃体切割术适应症的日益扩大，使得其手术范围几乎遍及整个眼球（除角膜、巩膜外），比如眼前段的先天性白内障、瞳孔膜、晶状体半脱位、恶性青光眼等疾病，以及眼后段的玻璃体出血、眼球内异物、眼内炎、视网膜脱离、黄斑区病变等多种眼科疾病。
    作为眼科学高精手术，玻璃体切割术的优点是显而易见的，但由于玻璃体切割术是高水准现代显微眼科手术，手术所需时间长，设备昂贵，且手术难度大，技术含量高，对手术医生要求高，逐渐成为医院眼科技术水平、综合实力的评价标准。
    自2002年我院开展玻璃体切割技术至今，慕名而来的患者数量不断增加，年均完成玻璃体切割手术达1千余例，为无数严重眼疾患者带去了光明。但传统的玻璃体切割术需要在眼球上做大切口（约1毫米），术后需要缝合，手术所需时间长，创伤相对较大。通过多年的实践，目前科室已经成功开展了微创玻璃体切割手术，使用特制的套管针直接穿刺白眼球，通过直径为0.5毫米的三个针眼建立手术所需通道，进入玻璃体腔进行手术。套管拔除后切口能够自行封闭，一般不需要缝合，创伤小，术后效果好，修复快，反应轻，既减少了手术所致创伤，又简化了操作，节省了手术时间。尤其是对需要保护球结膜的患者，比如青光眼患者，有其独特的优点。微创玻璃体切割技术的开展标志着我院玻璃体切割技术和眼底病手术水平达到了国际先进水平。
    目前微创玻切术的适应症主要包括：1.玻璃体混浊影响视力明显者；2.玻璃体积血；3.视网膜前膜；4.黄斑前膜；5.黄斑裂孔；6.玻璃体组织活检；7.视网膜脱离；8.晶状体半脱位或晶状体脱位患者；9.玻璃体黄斑牵拉综合征；10.眼内炎；11.无明显增殖的糖尿病性视网膜病变。                 （眼二科  李秀云）

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